Когда стоит обратиться к врачу: симптомы, при которых нельзя откладывать визит

Боль, не проходящая несколько часов: когда боль становится постоянной и интенсивной

Боль – один из самых тревожных симптомов при мочекаменной болезни и служит прямым показанием для немедленного обращения к врачу.

Следует немедленно обратитесь к врачу, вызвать скорую помощь, если у вас не только сильная, непрекращающаяся боль, но и особенно если она сопровождается лихорадкой, ознобом, кровью в моче или неспособностью помочиться.

Боль может быть:

Интенсивная – боль не проходит даже после приема безрецептурных обезболивающих и заставляет метаться и не находить себе места

Продолжительная – боль длится несколько часов (2–3 и более) без значительного облегчения, требует медицинской помощи

Постоянного характера – боль не приходит и не уходит волнами, а становится постоянной и давящей, это может указывать на обструкцию (закупорку) мочевыводящих путей

Гематурия: появление крови в моче и что это может означать

Гематурия – наличие крови в моче – часто служит одним из первых симптомов мочекаменной болезни.

Появление крови в моче при МКБ указывает на повреждение камнем слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Камни в мочевыводящих путях имеют неровную, часто шероховатую поверхность. Когда камень перемещается по мочевым путям, он царапает и травмирует слизистую оболочку почек, мочеточников или мочевого пузыря. Это приводит к кровотечению, и кровь попадает в мочу.

Гематурия при мочекаменной болезни может быть разной по интенсивности.

Кровь может быть видна невооруженным глазом (макрогематурия) или обнаруживаться только при анализе под микроскопом (микрогематурия).

Моча при макрогематурии может быть розовой, красной или цвета “мясных помоев”.

Интенсивность окраски зависит от количества крови в моче. Кровь может быть видна постоянно или появляться только после физической нагрузки или эпизода почечной колики.

Ярко выраженная гематурия может указывать на сильное повреждение слизистой оболочки, вызванное крупным камнем или более интенсивным его движением.

Однако, отсутствие видимой крови не исключает наличие камней. При микрогематурии моча выглядит нормально, но при анализе обнаруживаются эритроциты (красные кровяные клетки).

Травмированная слизистая оболочка мочевых путей становится восприимчивой к инфекциям.

Гематурия при мочекаменной болезни может повысить риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Гематурия, возникшая при мочекаменной болезни, требует консультации уролога для:

подтверждения диагноза

определения размера и расположения камней

назначения соответствующего лечения

Задержка мочеиспускания: трудности с мочеиспусканием, блокировка мочевыводящих путей

Задержка мочеиспускания – состояние, при котором человек состояние, при котором человек испытывает трудности с началом мочеиспускания, не может полностью опорожнить мочевой пузырь или совсем не может помочиться, несмотря на позывы.

Задержка мочеиспускания вследствие мочекаменной болезни возникает при блокировке камнем оттока мочи из мочевого пузыря.

Это может быть частичная или полная блокировка, приводящая к различным степеням трудностей с мочеиспусканием:

Трудности с началом мочеиспускания – необходимо прилагать усилия, чтобы начать мочеиспускание

Слабая струя мочи

Напряжение при мочеиспускании – необходимо напрягать мышцы живота, чтобы вытолкнуть мочу

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Частое мочеиспускание

Позывы к мочеиспусканию, но неспособность мочиться – желание помочиться есть, но это не получается сделать

Острая боль внизу живота из-за переполнения мочевого пузыря

Беспокойство и тревога из-за невозможности помочиться и сильной боли

Полная неспособность к мочеиспусканию – наиболее тяжелый симптом, требующий немедленной медицинской помощи

Камни могут вызывать задержку мочеиспускания несколькими способами:

Камень, который выходит из мочеточника в мочевой пузырь,

может застрять в шейке мочевого пузыря (место соединения мочевого пузыря и уретры), полностью или частично перекрывая отток мочи.

У мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ)

камни в мочевом пузыре могут усугубить сдавление уретры увеличенной простатой, приводя к задержке мочеиспускания.

Камень, который продвигается по уретре (мочеиспускательному каналу),

может застрять в узких местах уретры, таких как наружное отверстие уретры или область предстательной железы (у мужчин), блокируя отток мочи.

Двусторонняя обструкция мочеточников крупными камнями (то есть, когда оба мочеточника заблокированы)

приводит к прекращению поступления мочи в мочевой пузырь, что проявляется отсутствием позывов к мочеиспусканию и невозможностью помочиться. Это состояние требует немедленного вмешательства, так как может быстро привести к острой почечной недостаточности.

Острые боли при движении камня: как понять, что камень движется по мочеточнику

Острая боль, вызванная движением камня по мочеточнику, называется почечной коликой.

Она возникает, когда камень застревает в мочеточнике, что приводит к его спазму и блокировке отток мочи из почки. Давления в почке повышается, раздражая нервные окончания, что и вызывает интенсивную боль.

Как понять, что камень движется по мочеточнику (симптомы почечной колики):

Интенсивная, резкая боль

начинается внезапно и достигает пика в течение нескольких минут. Она бывает острая, режущая, схваткообразная или давящая, может вызывать тошноту и рвоту

Локализация боли

бычно начинается в боку (между ребрами и тазом) или в пояснице. Она может иррадиировать (отдавать) вниз живота, в пах, в мошонку (у мужчин) или в большие половые губы (у женщин), а также во внутреннюю поверхность бедра

Волнообразный характер боли

боль не постоянна, а приходит волнами, усиливаясь и ослабевая. Это связано с перистальтическими движениями мочеточника, пытающегося протолкнуть камень

Беспокойство и невозможность найти удобное положение

боль настолько сильна, что человек не может усидеть на месте и постоянно меняет положение, пытаясь облегчить страдания

Частое и болезненное мочеиспускание

может возникать при движении камня ближе к мочевому пузырю (дизурия)

Кровь в моче (гематурия)

камень, проходя по мочеточнику, может травмировать его слизистую оболочку, что приводит к появлению крови в моче

Вздутие живота

боль может вызывать вздутие живота и дискомфорт в животе

Размер и положение камня, а также индивидуальные особенности организма могут влиять на характер и интенсивность боли.

Есть другие заболевания, которые могут имитировать почечную колику, но это крайне редкие случаи.

Признаки инфекции: повышение температуры, озноб, жжение при мочеиспускании

Наличие камней в мочевыводящих путях создает благоприятные условия для развития инфекции, так как камни могут нарушать нормальный отток мочи и повреждать слизистую оболочку мочевых путей.

Признаки инфекции при мочекаменной болезни:

Высокая температура (выше 38°C) часто бывает признаком воспалительного процесса, вызванного инфекцией. При наличии мочекаменной болезни может указывать на пиелонефрит (воспаление почек) или цистит (воспаление мочевого пузыря), возникшие как осложнение

Озноб, особенно сопровождающийся высокой температурой, является сильным признаком инфекционного процесса, особенно пиелонефрита при мочекаменной болезни

Жжение и боль при мочеиспускании (дизурия) часто указывают на цистит или уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). При МКБ мочекаменной болезни инфекция может распространиться из мочевого пузыря вверх по мочевым путям, вызывая пиелонефрит

Когда стоит обратиться к врачу: симптомы, при которых нельзя откладывать визит

Боль, не проходящая несколько часов: когда боль становится постоянной и интенсивной

Гематурия: появление крови в моче и что это может означать

Задержка мочеиспускания: трудности с мочеиспусканием, блокировка мочевыводящих путей

Острые боли при движении камня: как понять, что камень движется по мочеточнику

Признаки инфекции: повышение температуры, озноб, жжение при мочеиспускании

Линия средств ЛИТУРА^®

Полезные материалы

Когда стоит обратиться к врачу: симптомы, при которых нельзя откладывать визит

Боль, не проходящая несколько часов: когда боль становится постоянной и интенсивной

Гематурия: появление крови в моче и что это может означать

Задержка мочеиспускания: трудности с мочеиспусканием, блокировка мочевыводящих путей

Острые боли при движении камня: как понять, что камень движется по мочеточнику

Признаки инфекции: повышение температуры, озноб, жжение при мочеиспускании

Линия средств ЛИТУРА®

Полезные материалы

Линия средств ЛИТУРА^®