Первичная профилактика – это меры, направленные на предупреждение развития заболевания, когда его еще нет, но есть риск возникновения в силу наследственных или иных причин.
Вторичная профилактика проводится, когда мочекаменная болезнь уже есть, и необходимо избежать рецидивов. Это важно с учетом того, что по статистике через 5 лет после первого эпизода камни снова появляются у каждого третьего пациента, через 10 лет — у каждого второго.
Что такое первичная профилактика
К первичной профилактике образования камней относится все, что связано со здоровым образом жизни: рациональное и разнообразное питание, физическая активность, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, полноценный сон, отсутствие стресса, сбалансированный режим труда и отдыха.
Что относится к вторичной профилактике
Вторичная профилактика наиболее актуальна и предусматривает ряд специальных комплексных мер.
От нее во многом зависит, будут ли снова расти камни в почках. Существуют общие рекомендации по диете при мочекаменной болезни: ограничение потребления соли до 3-5 г в сутки, белка — до 1 г на 1 кг массы тела, увеличение потребления овощей и фруктов. Иногда диета формируется на основе показателей кислотности мочи: при pH выше 6,2-6,8 (склонность к образованию фосфатных камней) нужна диета с высоким содержанием мяса, рыбы и других белковых продуктов; при показателях pH ниже 5,5 – молочно-растительная диета.
Необходимо потреблять не менее 2-2,5 л воды (обычной, не минеральной, не жесткой) в сутки; летом эта норма увеличивается. Если имеется стойкая тенденция к защелачиванию или закислению мочи, то показаны минеральные воды, но не любые, а в соответствии с показателями кислотности.
Физкультура и подвижный образ жизни
Укрепление мышц, в том числе живота и спины, способствует улучшению обменных процессов и водно-солевого баланса, что обеспечивает нормализацию выделительной функции и препятствует образованию камней. Помимо этого, нормализация массы тела является отличной профилактикой метаболического синдрома, который может привести к формированию мочекислых камней в почках
Прием витаминов или биодобавок к пище
Существуют комплексы, специально разработанные для профилактики камней в почках. Они должны соответствовать конкретному типу обмена – например, Литура® Balance показана при любой кислотности мочи и склонности к образованию оксалатных камней, Литура® Up – уратных (при закислении мочи), Литура® Down – фосфатных (при защелачивании мочи).
Своевременные обследования
Не реже одного раза в полгода необходим контроль показателей крови и мочи: проводят общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (включая паратгормон и витамин D), биохимический анализ мочи, pH-метрию мочи.
Своевременное лечение воспалительных заболеваний
Главным образом это касается заболеваний мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит) и желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, колит), которые могут способствовать формированию камней. Также необходим контроль эндокринных заболеваний (при наличии) – сахарного диабета и гиперпаратиреоза.
8 минут на чтение 
24 мая 2024г. 
