Цель исследования
Оценить эффективность и безопасность применения биологически активными добавок Литура® Up (Lit-Control® pH Up) и Литура® Down (Lit-Control® pH Down) в нормализации уровня pH мочи у пациентов с камнями из мочевой кислоты или фосфата кальция/оксалата кальция в анамнезе в реальной практике.
Методы
Было проведено интервенционное, проспективное открытое исследование пациентов с МКБ в анамнезе.
При исходном визите пациенты были распределены в группы в зависимости от типа мочевого камня в анамнезе и исходного уровня рН мочи:
- Группа 1 (n=65) — с камнями из мочевой кислоты в анамнезе и/или суточным уровнем pH мочи <5,5 – получала средство Литура® Up (Lit-Control® pH Up) по 2 капсулы в течение 3 месяцев.
- Группа 2 (n=78) – с кальциевыми камнями и/или суточным уро pH> 6,2 — получала средство Литура® Down (Lit-Control® pH Down) по 2 капсулы в день в течение 3 месяцев.
В исследование были включены 143 пациента, 45,5% в группе подщелачивания мочи и 54,5% в группе подкисления мочи, средний возраст составил 53,6 лет.
Пациентов обследовали исходно и после лечения на протяжении 30, 60 и 90 дней. При каждом посещении регистрировали pH мочи, тип терапии, соблюдение режима лечения и случаи почечной колики, о которых сообщали сами пациенты.
Результаты
Оба средства были достоверно эффективны в нормализации pH мочи (P <0,00001) на всех контрольных визитах по сравнению с исходным уровнем, при этом максимальный процент пациентов достигал нелитогенного уровня pH (54,9%) на 60-й день (P <0,00001).
Анализ влияния соблюдения режима лечения через 60 дней наблюдения показал, что 71,8% пациентов, соблюдавших режим лечения, и только 45,9% пациентов, не соблюдающих режим лечения, достигли нелитогенного уровня pH (отношение шансов [ОШ]: 3,03, 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,29-6,66).
Модель регрессии Кокса показала, что нелитогенный уровнеь pH через 90 дней (отношение рисков [ОР]: 0,428, 95% ДИ: 0,193–0,947) и соблюдение режима через 60 дней (ОР: 0,428, 95% ДИ: 0,189–0,972) были независимо связаны с отсутствием рецидива почечной колики. Оба продукта хорошо переносились пациентами.
Выводы
У пациентов с нефролитиазом в анамнезе мониторинг уровня pH мочи в сочетании с применением пищевых добавок Литура® Up (Lit-Control® pH Up) и Литура® Down (Lit-Control® pH Down) может быть полезен для поддержания нелитогенных значений pH, обеспечивая очень высокие показатели успеха, особенно у пациентов, приверженных к лечению.
Источник: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1179561119853556