Дизайн исследования
В этом исследовании представлены результаты 10-летней метафилактики 19 пациентов с инфекционными камнями в анамнезе, каждый из которых перенёс 2-3 операции по этому поводу.
У этих пациентов мочу подкисляли L-метионином в дозе от трёх до шести таблеток по 500 мг/сут. Каждые три месяца проводился контроль 11 лабораторных показателей суточной мочи. В сыворотке крови определяли 6 показателей. Кроме того, образцы мочи были проверены на наличие инфекции.
Статистический анализ данных, подкреплённый компьютерными графиками, позволил получить результаты по параметрам мочи. Они были описаны с помощью геометрических средних и 95% доверительных интервалов с использованием ANOVA (дисперсионный анализ).
Результаты
В ходе терапии средние значения рН значительно снизились с 7,5 до 5,5. Было обнаружено достоверное увеличение экскреции в мочу цитрата, магния, калия и мочевой кислоты. Также было обнаружено увеличение содержания кальция, которое, оказалось статистически незначимым (p = 0,08).
В сыворотке крови изменения показателей регистрировались только по кальцию и фосфату. Однако на протяжении всего времени наблюдения исследуемые концентрации в сыворотке оставались в пределах нормы.
За период наблюдения три пациента перенесли эпизоды мочевых инфекций (16%), только у двоих из них образовались рецидивирующие камни почек (10%).
При оценке эффективности терапии L-метионином наиболее значимым фактором для метафилактики МКБ являлось снижение уровня pH мочи до кислых значений.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8766146/